精神疾病
(记者沙莉编译报导)“我的女儿失去了自我控制的能力,我从来没有这么害怕过”,她的母亲写了一本书《生命的残余》,以日记方式讲述从母亲的角度和帕梅拉本人角度如何看待她的精神疾病。
帕梅拉20岁的时候遭遇了她母亲所说的“突然改变人生的神经衰弱”。有些日子她会卧床不起、无法进食或与任何人说话,其它时候,她会发狂骂人,或割伤自己来宣泄精神上的痛苦。
帕梅拉在她的日记中写道:“我一直不停地在想,无法停止。各种念头涌入我的头脑里,我很困惑,无法记忆。床对我有极大诱惑力,我没有理由地哭泣。我不知道应该做什么、想什么、感觉什么,这么多的黑暗与悲伤笼罩着我,几乎不可能看到它。”
经过一系列入院出院,帕梅拉被诊断患有边缘型人格障碍(BPD),这是一种影响高达5.9%美国成年人生活的精神疾病。尽管患病率如此之高,BPD却难以诊断,也难以治疗。
BPD难以诊断
帕梅拉自己还受到其它精神疾病如抑郁症、进食障碍、药物滥用和躁郁症的困扰。事实上,许多BPD患者也受到许多其它精神疾病的困扰,所以BPD常被误诊。
BPD与遗传和环境因素有关,如童年创伤事件。根据美国精神卫生研究所,直到1980年BPD才加入到精神障碍诊断和统计手册中。专家认为,疾病的名字产生误导作用,因为“边缘”意味着这种疾病是一种非典型的心理疾病。
BPD的症状通常开始于青春期或成年早期,典型症状是情绪不稳,如极端的情绪波动和爆发、冲动或鲁莽行为、不稳定的人际关系、自杀念头或自我伤害的行为。如果不是极端情况,其中的一些症状恰好也是普通青少年常见的表现,使其更难诊断。这就是说,没有测试可用来诊断BPD,医生常常使用排除法来诊断,排除掉其它可能的精神疾病。
对于BPD病人,治疗过程对于本人、家属,和医生仍然是痛苦的尝试和失败的过程。
就像帕梅拉母亲描述的,一些药物相互作用下有致命危险。帕梅拉服用的抗抑郁药引起致命的脑出血,帕梅拉23岁时大脑动脉破裂杀死了脑细胞。
哥伦比亚大学医学教授斯坦利说:“我们只有针对单独症状的药物,而这些药物只能为病人部分缓解。”
心理治疗或“谈话治疗”,仍然被证明对BPD病人是有效的。抗抑郁药或抗精神病药对一些病人起作用。但截至目前,没有任何药物能够完全治疗BPD。
责任编辑:林琮文
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