(记者叶澄旭编译报导)旅游是轻松愉快的,但也潜藏着风险,主要是各地气候、环境、风俗及卫生状况不同,对旅游者的健康造成威胁。世界许多壮观的旅游胜地同时也是可怕病菌的发源地,从感冒、腹泻到霍乱、疟疾或黄热病都会袭击国际旅行者,因为旅游者可能没有抗体,或者饮食改变、调整时差等因素造成抵抗力减弱,所以感染了旅游当地的特殊疾病。
据WebMD网站报导,为了确保旅游健康,最好先了解旅游地的疫情和公共卫生,或在旅游前4-6周向旅游诊所(travel clinic)询问国际检疫传染病鼠疫、霍乱和黄热病的预防接种以及选择性接种其它传染病疫苗。
流感疫苗如果每年都会注射流感疫苗,规划旅游时一并考虑疫苗接种时间。南半球流感盛行时间是4月至9月,若暑假计划到澳洲旅游,临行前记得施打疫苗。
疟疾(Malaria)预防措施疟疾是由蚊子传染的致命疾病,常见于撒哈拉以南的非洲,但也出现在南亚和南美。游客应询问医生关于抗疟药物预防效果的利弊。其它预防方式如使用驱蚊剂—成人专用30%-50%的避蚊胺(DEET)、在户外穿长袖和长裤以及睡觉时使用经过驱虫处理的蚊帐。
伤寒症(Typhoid Fever)疫苗伤寒症是开发中国家普遍流行的致命传染病。每年有数百名美国人到亚、非或南美洲旅游时,经由污染的食物或饮料而感染伤寒。美国疾病防治中心建议,前往上述区域旅游前1-2周接种疫苗。如果之前已注射过疫苗,询问医生是否需要再次注射。
黄热病(Yellow Fever)疫苗阿根廷和巴西交界的伊瓜苏瀑布(Iguazu Falls)吸引众多游客,却也聚集了传播黄热病病毒的蚊子。黄热病可能致命,因此造访中南美洲及热带非洲部分国家,必须接种疫苗,疫苗有效期间是10年。同时得提防当地的蚊子叮咬。
结核病(Tuberculosis)预防措施结核病常见于亚洲和撒哈拉以南的非洲,患者咳嗽时就会传播病菌,在海外的医院、监狱或收容所当志工,接触结核菌的风险很高。如果怀疑自己可能已经感染病菌,应立即做肺结核皮肤测试,迅速治疗才能避免并发症。
前往非洲狩猎旅行之前,先注射小儿麻痹症疫苗。(Photos.com)小儿麻痹症(Polio)疫苗小儿麻痹症在非洲和亚洲部分地区仍相当盛行,前往非洲狩猎旅行之前,先注射小儿麻痹症疫苗。这种消耗性疾病(debilitating disease)的传播可能透过食物、水与接触患者。纵使儿时接种过疫苗,旅游前还是得注射对抗3种病毒的疫苗。
破伤风(Tetanus)疫苗破伤风疫苗每10年就要施打一次,进行任何探险旅游前,注意破伤风疫苗是否已超过时效。四处都有破伤风病菌,通常经由皮肤伤口传染,如冻伤、烫伤或刺伤,破伤风可能致命。
预防脱水在极热或极潮湿地区,游客很可能脱水,尤其出现旅游者腹泻症时,更可能脱水。脱水症状包括眼睛凹陷、黏膜干燥和排尿少。身体健康时喝运动饮料的确能补充水分,但是腹泻时就不适合喝,此时应啜饮口服体液补充剂(oral rehydration solution)。
防范旅游者腹泻症(Travelers’ Diarrhea) 旅行相关疾病中居首位的是旅游者腹泻症,影响半数以上的国际游客,前往拉丁美洲、中东、非洲和亚洲的游客风险尤高。旅游者腹泻症很少危及生命,通常能自然痊愈,但还是可以采取预防措施,连同也能预防其它严重的腹泻病(diarrheal illnesses)如霍乱。美国疾病防治中心建议,避免饮用自来水,避免摄食摊贩贩卖的食物,不吃生的或未烹调的肉和海鲜,不生吃不需剥皮的蔬果。
携带抗生素就算做了万全防范,还是可能发生旅游者腹泻症,如果预定的旅游地点是旅游者腹泻症的高风险区,最好询问医生是否应准备抗生素做预防。抗生素可以治疗各种程度的旅游者腹泻症,如果服用抗生素后仍腹泻不止,应就医检测是否为寄生物感染。
孕妇防疫措施孕妇并非不能旅行,但必须做好预防措施。美国疾病防治中心建议孕妇避开有疟疾疫情的国家。严格遵守食物与饮水安全准则,因为食源性疾病将对孕妇造成较严重的后果。怀孕末期应确定旅游地点附近有医疗设施能处理早产状况。
旅游急救箱可购买旅游急救箱或自己准备,内容涵盖抛弃式手套、各种尺寸的绷带、棉花棒、弹力绷带、纱布、抗菌剂、剪刀、抗霉菌剂、抗菌乳霜、抗痒乳霜、芦荟胶、食盐滴眼液以及快速急救参考指南。同时别忘了你平时固定服用的药物和医生处方笺副本。
黑热病(Leishmaniasis)预防措施夜卧沙滩看似浪漫,但得小心海滩上传播黑热病的白蛉(sand flies)。中东、亚、非和南美洲常见典型皮肤黑热病,通常会引发皮肤疼痛和溃疡。另一种少见的内脏黑热病则是侵犯内脏的慢性致命疾病。预防方法是从黄昏到黎明尽量待在室内,穿长袖、长裤和袜子,使用杀虫剂和蚊帐。
丝虫病(Filariasis)预防措施淋巴丝虫病是慢性寄生虫病,经由蚊虫叮咬而传染。亚、非和西太平洋地区数百万人罹患丝虫病,小部分病例发展成象皮病(elephantiasis)。海地、多明尼加、盖亚那和巴西也曾出现病例。短期旅游者风险较低,但还是要喷驱虫剂、穿长袖、长裤以及睡在蚊帐里。
狂犬病(Rabies)疫苗除南极洲外,五大洲都有狂犬病病例,通常是被患有狂犬病的动物咬伤而感染。游客首先要提防亚、非和南美地区的流浪狗,其次是栖息在亚洲寺庙附近的猴子。狂犬病如不治疗将会致死,预防狂犬病一般须施打3剂疫苗,虽然接种疫苗仍无法免除被感染的危险,但是可以争取就医治疗时间。
登革热(Dengue Fever)预防措施从加勒比海、中南亚和中美洲旅游归来的游客,经常会出现登革热的发烧症状。近来美国佛州西屿(Key West)也通报了蚊媒疾病(mosquito-borne illness)的少数病例。虽然大部分登革热病例不是很严重,但仍有些病例发展成潜在的致命并发症—登革出血热,目前还没有疫苗,主要预防途径是避开蚊子叮咬。
防晒措施皮肤发红、脱皮将会让你的海滩假期失去乐趣,除了疼痛外,紫外线和晒伤将会导致皮肤提早老化,提高皮肤癌风险。医生建议使用广谱(broad spectrum)防晒剂,不论阴天或晴天,早上10点到下午4点尽量待在室内或阴凉处。
旅游时想要安全地享用蔬果,首先应避免生食蔬果。被污染的食物或水会传播甲型肝炎病毒。(Photos.com)甲型(A型)肝炎疫苗出国旅游最大的乐趣之一,就是品尝异国美食,但是在多数发展中国家,甲型肝炎很普遍,被污染的食物或水会传播甲型肝炎病毒,引起肝脏发炎。儿时若未接种甲型肝炎疫苗,旅游前先询问医生关于防疫注射事项。
乙型(B型)肝炎疫苗乙型肝炎同样会引发肝脏发炎,但是病毒的传播途径是经由血液或体液而非食物。非洲、南亚、中东、太平洋群岛、加勒比海群岛和亚马逊盆地有许多慢性乙型肝炎带原者。美国疾病防治中心特别提醒探险旅游者、传教士、美国和平工作队志工和军人,前往上述地区应先注射乙型肝炎疫苗。
婴幼儿防疫措施旅游期间防范婴儿因食物与水源而感染疾病的最佳方法是喂食母奶,否则冲泡牛奶时须确定使用干净的瓶装水或充分煮沸的水。如果婴幼儿出现腹泻,可能很快就会脱水,须要就医治疗。一旦他们感染疟疾或其它传染病,很容易产生并发症。
蔬果摄食须知旅游时想要安全地享用蔬果,首先应避免生食蔬果,除非是你可以亲自剥皮的蔬果。不变的法则就是煮熟、烹调、去皮,否则就不要吃。对于生菜沙拉和水果冰沙也要小心谨慎,因为可能使用自来水冲洗或不干净的冰块。
净化饮水国际游客都知道不能随便喝当地的水,但还是可以自助式的净化当地的饮水。最可靠的方式就是将水煮沸一分钟。若无法烹煮,可用碘片消毒,但是无法杀死所有的寄生物。或者自备手提式滤水器,以及向可靠来源购买瓶装水。
臭虫检测全球各旅馆和五星级渡假胜地都有臭虫侵入,身体被叮咬处会搔痒,14天后会出现红色小圆斑点,臭虫不会飞但爬得很快,不容易发现,住宿时检查床单、床垫折叠处和床架中心是否有细小的黑色虫子,以及床垫上的铁锈色斑点和发霉气味。
旅游医疗疏散保险(Evacuation Insurance) 旅行者应该事先搞清楚自己的保险包括何种费用。如果前往医疗设施不足的地区旅行,特别需要购买医疗疏散保险,因为多数医疗保险计划不支付将危重病人运回家的飞机费用和飞机上的医疗设备费用,这笔费用相当可观。
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