发表在《美国医学协会杂志》（1999年1月出版）的一个研究调查指出：医生与患者间的交流时间平均为23秒，也就是说，大部分的医生不会仔细询问病人的病史，不会注意病人的所有症状，因为症状总是不能符合医生预设的疾病定义─在病人还未描述完问题时，医生多半已找出治疗方法，甚至开好药单了；医生有自己的“医疗烹调书”，有了这本“食谱”，他们就可以不听病人啰嗦了，因为还有好多病人要看呢！

我们都在急诊室工作过，知道急诊室的医生的诊断非常例行公事化，因为他们得在诊察开始的30秒内作出诊断，并决定所要采取的一系列行动──不管决定是对是错！30秒便做出诊断？病人才正要开始诉说问题呢！

医师的无知诊断，一部分是应病人的要求所致。例如，保险公司规定，只有出具医生的诊断，他们才能理赔医疗保险费；如果医生不写下诊断类型编号，病人就无法获得医疗理赔，至于其他的诊断结果，如：建议改变营养结构、咨询生活方式管理专家、接受心理辅导，或调整行为等治疗方法，都无法获得保险给付。

因此，医师除了开具白纸黑字的诊断书，似乎其他办法都无益于病人的健康发展；故而医生们被迫在30秒内做出诊断，顶多在写处方或预约其他治疗流程时，顺便与病患聊上一、两分钟吧！

转载自《不吃药的生活》大树林出版社@